BỆNH VIÊM MŨI XOANG MẠN TÍNH: NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ LỜI KHUYÊN BÁC SĨ



I. VIÊM MŨI XOANG MẠN TÍNH LÀ GÌ?
    - Viêm mũi xoang mạn tính là viêm niêm mạc mũi xoang với các triệu chứng: đau nhức âm ỉ vùng mặt, ngạt mũi, giảm ngửi, ho, khịt khạc đờm, soi mũi thấy khe giữa, đôi khi cả khe trên có mủ. Người bệnh có thể bị sốt, kém tập trung, người mệt mỏi.
II. NGUYÊN NHÂN
​    - Do viêm mũi xoang cấp không được điều trị đúng mức. 
    - Do viêm mũi xoang dị ứng.
 - Do các yếu tố môi trường (thuốc lá, ô nhiễm, chất kích thích,…).
    - Do cấu trúc giải phẫu bất thường (Vẹo lệch vách ngăn, bóng hơi cuốn giữa, V.A quá phát,…).
     - Do hội chứng trào ngược.
III. TRIỆU CHỨNG
     - Triệu chứng cơ năng:
+ Ngạt tắc mũi thường xuyên.
             + Xì mũi hoặc khịt khạc mủ nhày hay mủ đặc thường xuyên.
             + Ðau nhức vùng mặt.
             + Mất ngửi hoặc giảm ngửi.
             + Kèm theo bệnh nhân có thể bị đau đầu, ho, mệt mỏi, hơi thở hôi.
     - Triệu chứng thực thể: nội soi mũi cho hình ảnh:
+ Dịch mủ nhầy hoặc mủ đặc ở khe giữa, đôi khi khe trên.
             + Niêm mạc hốc mũi viêm phù nề hoặc thoái hoái thành polyp.
             + Có thể thấy các cấu trúc giải phẫu bất thường như: vẹo lệch vách ngăn, bóng hơi cuốn giữa, V.A quá phát…
  - Các triệu chứng trên kéo dài trên 12 tuần.
     - Cận lâm sàng:
            + Phim X quang thông thường (Blondeau, Hirtz) cho hình ảnh không rõ, ít sử dụng.
            + Phim CT Scan: cho hình ảnh:
                  _ Hình ảnh mờ các xoang, có thể mờ đều hoặc không đều.
                  _ Dày niêm mạc các xoang, mức dịch trong xoang, polyp mũi xoang.
                  _ Bệnh tích bịt lấp vùng phức hợp lỗ ngách.
                  _ Các cấu trúc giải phẫu bất thường như: Vẹo lệch vách ngăn, bóng hơi cuốn giữa, cuốn giữa đảo chiều,…
IV. ÐIỀU TRỊ
     1. Nguyên tắc điều trị
          - Nghỉ ngơi, phòng tránh các tác nhân, nguyên nhân gây viêm mũi xoang.
          - Ðảm bảo dẫn lưu tốt mũi xoang, chống phù nề niêm mạc.
          - Kết hợp điều trị tại chỗ và toàn thân.
     2. Điều trị nội khoa:
- Điều trị toàn thân:
               + Thuốc kháng sinh: thường từ 2 đến 3 tuần.
               + Thuốc corticosteroid uống.
          - Điều trị tại chỗ:
               + Dùng thuốc co mạch.
               + Rửa mũi bằng nước mũi sinh lý.
               + Làm thuốc mũi, rửa mũi xoang (xông kê, xông mũi).
               + Thuốc corticosteroid dạng xịt.
3. Ðiều trị phẫu thuật
          - Chỉ định:
               + Viêm mũi xoang mạn tính điều trị nội khoa tối đa mà không kết quả.
             + Viêm mũi xoang mạn tính có cản trở dẫn lưu phức hợp lỗ ngách do dị hình giải phẫu như: lệch vẹo vách ngăn, bóng hơi cuốn giữa, cuốn giữa đảo chiều,…
               + Viêm mũi xoang mạn tính có thoái hóa polyp mũi xoang điều trị nội khoa thất bại.
          - Các phẫu thuật nội soi mũi xoang gồm:
               + Phẫu thuật nội soi chức năng mũi xoang tối thiểu.
               + Phẫu thuật nội soi mũi xoang mở sàng – hàm.
               + Phẫu thuật nội soi mũi xoang mở sàng - hàm - trán - bướm.

V. BIẾN CHỨNG
     - Biến chứng đường hô hấp:
               + Viêm tai giữa.
               + Viêm thanh quản.
               + Viêm giãn khí phế quản.
     - Biến chứng mắt:
               + Viêm phần trước ổ mắt.
+ Viêm thị thần kinh hậu nhãn cầu.
     - Biến chứng nội sọ:
               + Viêm màng não.
               + Viêm tắc tĩnh mạch xoang hang.
               + Áp xe ngoài màng cứng, áp xe não.
VI. LỜI KHUYÊN CỦA BÁC SĨ:
  - Có chế độ điều trị, nghỉ ngơi và ăn uống hợp lý khi mắc cảm cúm.
     - Tránh tiếp xúc với các yếu tố kích thích như: bụi, khói thuốc lá, chất kích thích...vệ sinh môi trường nơi ở và nơi làm việc.
     - Quan tâm điều trị trào ngược dạ dày - thực quản.
     - Giải quyết các bất thường về giải phẫu mũi xoang (vẹo vách ngăn, xoang hơi cuốn giữa, quá phát mỏm móc, bóng sàng).
     - Nạo VA quá phát.
     - Ðiều trị các khối u vòm mũi họng.
     - Quan tâm, điều trị các bệnh toàn thân.
     - Thường xuyên rèn luyện sức khoẻ, nâng cao thể lực.

http://bvtamtrisaigon.com.vn/vn/benh-viem-mui-xoang-man-tinh-nguyen-nhan-trieu-chung-va-loi-khuyen-bac-si.html

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM TRÍ SÀI GÒN
171 Đường Trường Chinh, Phường Tân Thới Nhất, Quận 12, TP. Hồ Chí Minh
+84 28 6260 1100
0974.508.479


Drug class: Corticosteroid

Nasonex (Mometasone)
Mometasone is a corticosteroid.  It helps decrease inflamation in your nose.  This medicine is used to treat the symptoms of allergies like sneezing, itching, and runny or stuffy nose.  This medicine also used to treat nasal polyps. ($12.00)

Predinisolone is a corticosteroid.  It is used to treat inflammation of the skin, joints, lungs, and other organs.  Common conditions treated include asthma, allergies, and arthritis.  It is also used for other conditions such as blood disorders and diseases of the adrenal glands. ($10)

Flunisolide is a corticosteroid. It helps to reduce swelling in your nose.  This medicine is used to treat the symptoms of allergies like sneezing, itching, and runny nose or stuffy nose. ($34)

Qnasl (beclomethasone) is used to treat the symptoms of allergies like sneezing, itching, and runny nose or stuffy nose and to prevent the return of the nasal polyps.  ($248)

Fluticasone is a corticosteroid. This medicine is used to treat the symptoms of allergies like sneezing, and itchy red eyes, and itchy, runny or stuffy nose.  This medicine also used to treat nasal polyps. ($13)

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

Wow, Is the sun smiling at us?

Image
      Is the sun smiling at us? :-) NASA's Solar Dynamics Observatory captured this image Aug. 21, 2013, showing what looks to be a grinning face on the sun. An image of the sun captured Aug 21, 2013 An image of the sun captured Aug. 21, 2013.     This composite uses a number of images of the Earth's surface taken by instruments onboard the Suomi NPP satellite on Jan. 4, creating an image similar to the famed "Blue Marble." A new view of the Small Magellanic Cloud galaxy is seen in this image released by NASA on April 3, 2013. The SMC is a dwarf galaxy about 200,000 light-years away that orbits the Milky Way. It is one of the Milky Way's closest neighbors and even though it's a small galaxy, the SMC is so bright that it is visible to the naked eye from the Southern Hemisphere and near the equator. The spiral galaxy in the lower lefthand corner is actually behind this nebula. Other distant galaxies -- located hundred
Read more

Hãy Nhìn Lại Xuân Qua - Cố Đô Yêu Dấu

Image
Hãy Nhìn Lại Xuân Qua Xuân này nhìn lại Xuân đã qua Mậu Thân 68 có ... quỷ già Phát lệnh giết người trên khắp nước: "Tiến lên ! Toàn thắng ắt về ta " Xuân này lệ nhỏ thương Xuân xưa Nước Việt quê tôi máu nhuộm đường Xứ sở thần kinh màu tang tóc Tiếng kêu gào thấu mấy cho vừa ! Xuân này dân Việt thêm nỗi đau Bởi kẻ viết sử lạy ... Mao Tàu Còng lưng quen thói cong ngòi bút Tạo thêm oan nghiệt đến khi nào ?! Xuân này thương nhớ đất thần kinh Bởi Huế ngày xưa rất yên bình Từ sau biến cố năm 68 Người người đón Tết khóc Hương Linh ! Xuân này hoà điệu với Xuân xưa Đảng mừng "chiến thắng" ... giết vạn người Chôn sống dân Việt nơi xứ Huế Là công Bác, Đảng ... diệt giống nòi ! Xuân này hay là muôn vạn Xuân Nhà nhà đón Tết dù tưng bừng Nhưng người dân Việt luôn ghi nhớ Bác là tội đồ giết nhân dân !!! Xuân Quý Tỵ 2/2013       Cố Đô Yêu Dấu Gợi buồn chi này Cố đô ơi Hoàng thành kia giờ không thấy
Read more

Bruce Diaso

Image
When I was a 19-year-old sophomore at the University of San Francisco, I met an 18-year old freshman who had a profound effect on my life.  Why?  Because he had the greatest attitude of anyone I've ever known.  I met Bruce early in the school year, but didn't get to really know him until the spring semester, when he taught me one of the most valuable lessons I've ever learned. Bruce had been a great high school football player in his hometown of Fresno, California, and was planning to attend Notre Dame University on an athletic scholarship.  But tragedy hit him at the beginning of his senior year.  He was stricken with polio a few weeks before the Salk Polio Vaccine arrived at his school.  He almost died, was in the hospital for several weeks, and ended up paralyzed.  He could not move his legs or his arms.  He could talk, he could move his head, and he could move his hands and fingers, even though his arms were dead. Through sheer determination and hard wor
Read more